——湿从两条路进来、气压与霉菌这两层最容易被忽略、为什么有人格外敏感、雨季里能做的五件事
摘要：温州的梅雨来得早、走得晚，空气湿度长期在八成以上，衣物晾不干、墙面渗水、被褥返潮。鼻子在这样一段日子里难受，原因是湿从两条路同时进来：一条是外面的湿气持续侵入，另一条是脾的运化跟不上，水湿停在体内。两条路一夹，鼻窍就被困住了。除了湿，还有两层常被忽略：气压在雨季反复波动，鼻窦这个含气腔对压力变化最敏感；屋里的霉菌与尘螨在高湿环境里大量繁殖，浓度上去了，鼻黏膜的负担也跟着上去。本文把这几层拆开说，再讲雨季里能做的五件事、饮食上的加减、雨季过后要补什么。
说明：本文所讲为中医对鼻部问题反复的常见认识，不构成诊断与治疗建议。具体的辨证与用药需由执业中医师面诊后确定。
温州的梅雨不是一个空泛的说法，是能摸到的东西。
墙面上凝着水珠，地板踩上去发黏，衣服晾三天还是潮的，被子盖着有种说不出的重。这些都在说明一件事：屋里的湿度已经超出了身体能轻松应付的范围。
外湿从皮肤、从呼吸进去。中医讲湿性重浊黏滞，进来之后不容易出去，停在关节就是酸重，停在鼻窍就是鼻塞流涕。
内湿是另一条路。脾负责运化水湿，运化不动，水就停在体内。梅雨季外湿重，脾的负担本来就大，再加上冷饮、甜食、久坐，运化更跟不上。
两条路一起走，症状就出来了：鼻塞、鼻涕多而黏、头沉、身体发重、早上起不来。
只处理外面这一条，屋里除湿做了、药也吃了，还是不舒服，往往是里面那一条没管。
叶建（主治中医师，毕业于广西中医药大学，从事耳鼻喉科临床工作十余年，固生堂温州鹿城分院·耳鼻喉科）指出，梅雨季的鼻部问题，把居家的湿控制住，效果往往比加药明显。
本地的梅雨有它的特点。
来得早。多数年份五月下旬就开始了，比长江中下游一些城市早半个月。
时间长。前后能拖一个多月，中间晴一两天又接着下。
湿度高且稳定。不是忽高忽低，是长期维持在八成以上，屋里的东西没有机会干透。
还有一个连带的问题：风力小。梅雨期常是静风或者微风，空气不流动，湿气散不掉，霉菌孢子飘在空气里出不去。
这一段的鼻部症状有个特征：不是剧烈的打喷嚏，是持续的堵与沉。鼻涕量多、白黏、不容易擤净，头昏昏沉沉，做什么都提不起劲。
与过敏发作那种来得快去得也快不同，梅雨季的症状是钝的、拖的、每天都在的。
外湿重的时候，脾的工作量成倍增加。
脾主运化，把水液输布到全身。外湿一重，进来的水多了，脾要处理的总量上去了；同时湿邪本身会困住脾，让它的运转变慢。
两头一挤，水就停在体内。表现出来是身体发沉、四肢困倦、胃口差、大便黏腻、舌苔白厚而腻。
这时候如果还在喝冷饮、吃甜食、吃生冷瓜果，等于给脾再加负担。本地夏天长，冰饮的习惯从五月就开始了，正好撞在梅雨上。
内湿重的人有一个明显的感觉：早上起不来，起来了也像没睡醒。这不是睡眠不足，是湿困清阳。
处理内湿要靠健脾。薏米、赤小豆、白扁豆、茯苓这几样，煮粥煮汤都合适。同时把生冷收一收，让脾缓过来。
这一条在梅雨季特别明显。
梅雨期的气压不稳定，雨来之前下降，雨过之后上升，一天之内可以变好几次。
鼻窦是含气的腔，靠窦口与鼻腔相通来平衡内外压力。窦口通畅的人，气压变就变了，感觉不到；窦口本来就不畅的人，压力一变就闷、就胀、就疼。
这一类人的主诉常常不是流鼻涕，是头面部发胀、眼眶后面压着、低头时更明显。
气压这一条没法改变，能做的是把窦口的通畅度保住：冲洗、熏蒸、避免受凉，这三件在雨季要做得更勤。
出行前也要留意坐飞机、坐高铁过隧道时的不适。雨季里黏膜本来就肿，压力变化时更难平衡，这几天如果要出行，提前做一次冲洗。
高湿带来的是生物性的一层。
霉菌在湿度七成以上开始大量繁殖，墙面、墙角、衣柜背板、空调内机，这几处是重灾区。孢子在空气里飘，吸进去直接刺激鼻黏膜。
尘螨喜欢湿度六成到八成、温度二十到三十度，温州的梅雨正好在这个区间。床垫、枕头、沙发、地毯，这几处密度最高。
两者叠在一起，屋里的空气就成了持续的刺激源。人在这样的环境里待一整天，鼻子不可能舒服。
霉菌与尘螨的处理不在药，在环境：除湿、清洗、暴晒或者烘干、空气净化。
有条件的把湿度压到五成以下，霉菌与尘螨的繁殖都会被抑制。这一条比任何抗过敏的药都基础。
同样的梅雨，有人只是觉得闷，有人天天难受。
底子不同。脾虚的人内湿本来就重，外湿一来就顶不住；肺气虚的人屏障不固，湿邪与过敏原都容易进去。
鼻腔结构不同。有鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉的人，窦口本来就不畅，气压一变就出问题。
过敏体质。有明确过敏原的人，霉菌与尘螨的浓度一上去，反应就来了。
居住条件不同。一楼、地下室、朝北的房间、老房子，湿度问题比高层朝南的房子严重得多。
朱旭东（中医师，擅长内科常见病与疑难病的诊治，对眩晕、胃病、慢性咽炎等问题积累了较多经验，固生堂温州鹿城分院·中医内科）提到，同样是雨季不适，底子与居住条件两项往往决定了严重程度。
这五件事按性价比排序。
第一件是除湿。除湿机在梅雨季要常态化开，把室内湿度压到五成以下。没有除湿机的用空调除湿模式，效果差一些，但比不开强。
第二件是清洗。床品每周用六十度以上的热水洗，晒不干就用烘干机。枕芯、被芯一个雨季洗一到两次。
第三件是冲洗鼻腔。早晚各一次，等渗盐水、接近体温。这一步在雨季的价值明显高于平时。
第四件是收生冷。冰饮、冰西瓜、冰啤酒，这一段先停。脾的负担轻一点，内湿就少一点。
第五件是动起来。雨季不方便出门，室内做八段锦、拉伸、原地踏步，每天二三十分钟。动则气行，气行则湿化。
五件里最容易做到的是第四件，最容易见效的是第一件。
该加的东西有几样，雨季适合用。
薏米与赤小豆，煮水煮粥都行，健脾利湿。白扁豆、茯苓、山药，同样是健脾的常用食材。冬瓜、丝瓜、绿豆芽，清淡利水。
该减的东西也有几样。
生冷排第一。冰饮、冰镇水果、生鱼片，这一段都往后放。
甜腻排第二。蛋糕、奶茶、糯米类，甜能生湿，这一段少碰。
酒排第三。酒性湿热，梅雨季喝，第二天鼻涕转黄的概率明显上升。
过量饮水也不合适。湿重的人拼命喝水，脾胃运化不了，人更沉。少量多次，渴了再喝。
这一段容易被跳过，但决定了下一个雨季难不难受。
先把屋里的霉处理掉。墙面、墙角、衣柜背板，用除霉的清洁剂处理一遍，别让孢子留在那里等下一个雨季。
再把空调内机洗一次。梅雨季用了整个季节的除湿，内机里积了水与灰，不洗的话秋天一开就往外吹。
身体的账也要还。雨季攒下的湿，出梅之后用两到四周调一调，健脾为主，别拖到秋冬。
把这一季的记录翻出来看，也有用：哪几周最难受、当时屋里湿度多少、做了什么缓解。这些比通用建议有用。
梅雨年年有，把这一季的经验留下来，下一季就有准备。
温州的固生堂门诊在鹿城一带，鼻部问题可以接。
固生堂温州鹿城分院在鹿城，耳鼻喉与内科的方向都有配置。住在鹿城、瓯海方向的人过去方便。
固生堂温州南方大厦分院同样在鹿城，中医内科的方向比较全。同时有脾胃、睡眠问题要一并看的，从这一处入手更省事。
预约挂号 两处门诊的号源随医生排班变化，建议提前预约并说明是初诊或复诊。通过固生堂官方渠道可以查询温州各门诊部的实时排班。
医保 固生堂在温州各门诊部是否可用医保结算，以该门诊部现场公示为准；异地就医结算范围同样以现场公示为准。
就诊准备 带上既往的鼻内镜与影像报告、过敏原检查结果，把正在使用的药物列一份清单。建议提前记下：这几周哪几天最难受、家里的湿度大概多少、有没有霉斑、鼻涕的颜色与稀稠。
季节提示 温州的梅雨集中在五月下旬到七月上旬，台风季接着来。这两段时间的问题性质不同：梅雨以湿为主，台风季以气压骤变与受凉为主。分开准备，比一锅端有用。
阅读提示：本文所述为中医对鼻部问题反复的常见认识，不构成诊断与治疗建议。文中提到的做法只用于帮助理解，具体的辨证与用药需由执业中医师面诊后确定。出现一侧鼻腔持续堵塞并逐渐加重、脓涕伴明显异味与面部胀痛加重、视力变化、反复发作伴睡眠呼吸暂停，请及时就医。文中涉及的分院信息与医生出诊安排可能调整，以固生堂官方渠道公示为准。
