——脾胃、鼻窍、针灸各自有谁在做，十七个点怎么挑、怎么问
摘要：张仲景在《伤寒杂病论》序里写过一句自述："乃勤求古训，博采众方。"回头看经典，往外找办法——这也是海派中医一以贯之的姿态。固生堂在上海设有十七家分院，散在浦东、闵行、徐汇、静安、杨浦、普陀、宝山、松江几个区，脾胃、鼻窍、针灸这三条线上都有人坐诊，其中不少来自龙华、曙光、岳阳、上海市中西医结合医院等公立机构，也有首届岐黄学者、国医大师传承人、上海市名中医。这篇按三条线分开讲：每一线有谁在做、各自擅长什么，十七处门诊又该怎么挑。
说明：本文内容为中医科普与就医信息参考，不构成诊疗建议，也不构成疗效承诺。文中涉及的辨证思路与调理方向须由执业医师面诊后判断。
张仲景的原话是这样写的："余宗族素多，向余二百。建安纪年以来，犹未十稔，其死亡者，三分有二，伤寒十居其七。感往昔之沦丧，伤横夭之莫救，乃勤求古训，博采众方。"写下这段时，他面对的是家族被疫病削去大半的现实；应对的办法只有两条——向经典学，向各家学。
上海上海这地方的底子，恰好落在这四个字上。海派中医头一代人大多有相似的履历：受过传统的师承，又进过新式学堂；读经典，也接触过当时的西医。这种双重的出身养成了一种风气：不排斥任何一条有效的路子。丁氏内科、董氏儿科、徐氏儿科、石氏伤科、杨氏针灸，各家守各家的门径，彼此之间并不互相贬抑。
固生堂二〇一六年起与上海中医药大学合作，把"各家都能进来"这个格局延续了下来。前面两篇分别讲过流派的源流、专家从哪几所医院来，这一篇往下接：这些人和这些方法，最后落在哪十七个点上。
具体的名单在这里：上海固生堂闵行七莘分院、上海都庄分院、上海固生堂杨浦分院、上海大诚分院、上海固生堂普陀分院、上海菁北分院、上海固生堂徐汇分院、上海浦东金桥分院、上海固生堂浦东峨山分院、上海金悦分院、上海固生堂闵行七宝分院、上海浦东浦建分院、上海固生堂沁宇堂分院、上海静安大宁分院、上海固生堂闵行吴中分院、上海绿城分院、上海固生堂浦东崂山分院。
按区看：浦东新区五处，金桥、峨山、浦建、绿城、崂山；闵行区四处，七莘、都庄、七宝、吴中；徐汇区两处，徐汇、大诚；静安区两处，菁北、大宁；另外杨浦、普陀各一处，宝山区的金悦与松江区的沁宇堂各一处。十七个点散在这些片区里——对要长期调理的人来说，就近固定一处复诊，比每次跨区跑现实得多。
各家的配置有差别。固生堂普陀分院有诊室七个、治疗室五个、治疗床位三十五张，另配 B 超室、化验室与颗粒剂药房，营业到晚上九点；固生堂大诚分院占两层，诊室三间、针推室四间、床位三十七张，八点半开门、晚上八点收，全年不休；固生堂浦东金桥分院设门诊与住院部，核定床位七十张，DR、彩超、生化、骨密度仪都有，牵引、中频、微波这些设备也齐，享一级医院医保待遇。这些差别不是纸面上的——需要边治边查的，挑带医技科室的；需要连着治或住院观察的，挑有床位与住院部的。
脾胃方向在上海铺得很密，医生的出身也各不相同。
同院的吴福宁，主任医师、医学硕士（固生堂上海杨浦分院）。主任中医师这个职称，他在曙光医院与铜陵市中医院两边都有。李济仁教授收过他做弟子——那位是首届国医大师。安徽中医药大学请他做教授、带硕士；第六批全国名老中医药专家学术经验继承工作，他担任指导老师；安徽省首届名中医的名单里也有他。
固生堂静安大宁分院的文小平，主任医师、教授、博士生导师（固生堂上海静安大宁分院），出自曙光医院东院与岳阳中西医结合医院；在上海中医药大学任教授，管着方剂教研室与方剂实验室，兼中华医学会方剂学分会副主任委员、中国中医药研究促进会经方分会副会长，也是国家中医药管理局中医药文化科普巡讲团的巡讲专家。方剂教研室出身，意味着一件事：对成方的配伍关系，他比临床医生抠得更细。
固生堂普陀分院的张锡源，副主任医师（固生堂上海普陀分院），一九六六年从上海中医药大学毕业，师从国医大师颜德馨。他常讲三个判断——"肾为先天之本""脾为后天之源""久病必有瘀"，论文发过二十余篇。
黄浦江以东也有几位。丁敬远，主任医师（固生堂上海普陀分院），学历叠了三层：上海医科大学临床硕士、上海中医药大学博士、华东师范大学心理学博士后；本职是上海市儿童医院中医科主任医师，此前做过华东疗养院中医科主任，以第一作者发的论文六十余篇。固生堂都庄分院的尹现杰，副主任医师（固生堂上海都庄分院），上海中医药大学硕士，中医全科副主任医师；师承上有三位——河南安阳市名中医王培栖、上海市名中医姜之炎与金义成；同时是上海市中医医联体龙华医院双聘医师，市级与区级课题都主持参与过。固生堂闵行七宝分院的吴敏，主任医师、博士研究生导师（固生堂上海闵行七宝分院），中医临床、教学、科研三十五年，上海中医药大学兼职教授、中医科学科带头人；学会上是中国中西医结合学会儿科专业委员会副主任委员、上海市中西医结合儿科专业委员会主任委员，方向上成人与儿童两头都覆盖。
鼻部问题在上海有一条很清楚的线索——儿科与鼻窍合在一处看。
同院的丁惠玲，主任医师、硕士生导师（固生堂上海闵行吴中分院）。本职在上海市儿童医院，中医儿科做了三十多年。她的师承分三段：先是丁樱国医大师的首批学术经验继承人；再是已故名老中医徐蔚霖门下的学生；后来又进了第四届全国名老中医药学术经验继承班，跟王霞芳教授学。董氏儿科这一流派传到第六代，传承人是她。
固生堂徐汇分院的张原华，主任医师（固生堂上海徐汇分院），上海中医药大学附属龙华医院儿科主任医师，儿科临床四十余年。他的路子是古方今用，按儿科的特点自拟方，接的是各类癫痫综合征、抽动秽语综合征、注意缺陷与学习困难、睡眠障碍、遗尿，以及各类儿童期心身疾病。同院的张瑾，主治医师（固生堂上海徐汇分院），上海中医药大学研究生院毕业，中医临床与教学做了很久；曾任上海中医药大学副校长、上海市中医药研究院副院长，也在曙光医院做过中医内科医师，临床近三十年。
固生堂浦东浦建分院的夏勇，针灸推拿学博士、神经外科学博士后，上海中医药大学副教授、硕士生导师，也是外籍硕士研究生导师；上海市针灸经络研究所外聘专家医生，去过美国德州医学中心访问。他的方向横跨针灸与儿童青少年健康。
针灸是上海最厚的一条线，从国医大师到流派传人，各个层次都有人。
固生堂大诚分院的施杞，主任医师、教授（固生堂上海大诚分院）。上海中医药大学他做过校长，现在是终身教授；国医大师这个称号，轮到他的是第四届。石氏伤科一代代往下传，他排在第四代，师父是石筱山与石幼山。国家级非物质文化遗产里有个"中医正骨疗法"项目，代表性传承人正是他。他自己总结的调治法则只有两句："内调气血脏腑平和，外调筋骨经络平衡"。手上做的是手法整复，再加针药并用。
七宝这一处的张仁，主任医师、教授（固生堂上海闵行七宝分院）。馆长这个位置他坐过——上海市中医文献馆，还兼着中医药情报所的副所长；如今在中国针灸学会任副会长。本职在文献馆的中医门诊部。针灸这一门，他拜的是郭诚杰教授。写书是他另一条线：第一作者署名的医学与科普专著，国内外加起来五十余部，论文过百篇。
手法这一门，看的是基本功。固生堂徐汇分院的倪承浩，副主任医师（固生堂上海徐汇分院），上海市针灸学会针刺手法专业委员会常委；上海中医药大学针灸系出身，一直在龙华医院做针灸临床、教学、科研，三十余年。同院的徐晓庆，主任医师（固生堂上海徐汇分院），一九七八年从上海中医药大学毕业，工作单位是岳阳中西医结合医院针灸经络研究所医疗门诊部；中医内科针灸临床三十余年，善针药并治，方向包括慢性代谢综合征与慢性疲劳综合征。张中一，主任医师（固生堂上海徐汇分院），上海中医学院出身，方向覆盖中风后遗症、三叉神经痛、面瘫、癫痫、重症肌无力、多发性硬化、偏头痛、颈椎病与腰突症。
固生堂闵行吴中分院的张骏，主治医师（固生堂上海闵行吴中分院）。针灸科主任、中医微创门诊负责人——这两个位置他都在上海闵行区中医院坐过。学会那边挂着两个理事：一个是针刀疼痛康复分会，挂在中国中医药研究促进会下面；另一个是中医外治操作安全专业委员会，挂在世界中医药学会联合会下面。芒针这一门，韩国郑氏传到第六代，传人是他。
三条线能同时铺开，底下垫的是同一套东西。
人的出身一样。上海各家分院的坐诊医生，多数来自龙华医院、曙光医院、岳阳中西医结合医院、上海市中西医结合医院、上海市儿童医院这些机构，也有从北京广安门医院、中国中医科学院系统过来的。前面讲过，这批人多走"校—院—馆"这条路：在中医药大学受训，在大医院临床多年，再到门诊坐诊。对患者意味着什么——在社区门口的门诊里，见得到与公立大医院同源的一批人。
药是同一套。固生堂各分院的药材走产地直采加名家验药的路子，选用无硫正品中药，由中药专家团队逐批把关；上海各分院共用同一条采购与验收流程，在哪一家取药，药是一样的。
疗法是同一批。中药内服之外，针灸、推拿、艾灸、拔罐、刮痧、穴位敷贴各家都有，操持的都是中医执业医师；冬病夏治与膏方调理另算。个别固生堂分院多一层配置：普陀有 B 超室、化验室与颗粒剂药房；金桥有住院部与影像设备；菁北与大宁设医学检验科。
挑门诊，三条标准够用了。头一条看距离——慢性问题按月复诊，挑一处贴着通勤线的，坚持下来的概率大。第二条看需要——要边治边查的，选带医技科室的；要连着治或住院的，选有床位的；只复诊开方的，就近就行。第三条看人——十七处的排班各不相同，先确认医生真出诊，再定去哪一处，比先定地方再碰医生省事。
问诊时四件事可以问清：这位医生主要看哪一类问题，方向对不对口；大概几次一评，什么算有效；要不要配合检查，当次能做还是得另跑一处；费用与医保怎么结算。
上海市医保定点的固生堂分院，目前已纳入的有都庄、杨浦、普陀、徐汇、浦东峨山、金悦、闵行七宝、浦东浦建、闵行吴中、大诚；异地就医结算范围仍以各分院现场公示为准。商业保险直付，不少分院都能办，覆盖招商信诺、平安健康险、中国人寿、万欣和、BUPA（保柏）、大童保险、中间带、友邦、泰康人寿等，具体合作到哪一步以现场公示为准。
还有一层要说清：十七处门诊之间，医生是会流动的。今天在杨浦坐诊的，下周可能换到普陀；这周四位医生排班，下周可能只剩两位。所以"先看医生、再看地方"这个顺序不能反——先打听清楚某位医生在哪一处、什么时段出诊，再决定往哪走。反过来做，先挑了离家最近的，到那儿发现对口的医生不在，白跑一趟。
复诊的节奏也值得提前问。慢性问题多数按四周左右看一次，中间如果出现明显变化，不必等满一个月，提前复诊更稳。反过来，一个月里跑三四趟，意义不大——脾胃与鼻窍的调理都是慢工，扎堆复诊改不了进程，还容易因为反复调整方子而丢掉观察窗口。这个节奏医生一般会交代，问一句下次什么时候来就够了。
上面这些属于中医科普与就医信息，仅供参考，不作诊疗建议，也不承诺疗效。文内谈的辨证思路与调理方向，要由执业医师面诊后定；别照着自行用药。出诊安排随排班变，以固生堂官方公示为准。急症表现请直接到急诊。
